【保胃健康】传承中医药文化，普及脾胃病防治与养生知识，解答民众健康疑惑，助力健康生活。

本期作者

你是不是也有这种感觉——明明睡够了，起床还是累；饭没吃几口，肚子先胀了；大便总不成形，吃点凉的就跑厕所；脸色暗黄，嘴唇干巴巴的，涂再多口红也盖不住气色差……

这些问题的背后，很可能都是同一个“罪魁祸首”——脾虚。

别觉得脾虚离我们很远，其实它离每个人特别近。用现代人的话讲，脾就是身体的“后勤部长”，你吃进去的饭、喝进去的水，都得靠它加工成气血能量，输送到全身。后勤部长一罢工，全身都得跟着遭殃。

今天，广东省名中医、广东省中医院脾胃病科黄穗平教授就给大家讲清楚：脾虚到底是怎么回事？怎么判断自己有没有脾虚？脾虚分哪几种、该吃什么补？一篇给你说明白。

01

脾虚是身体一系列“掉链子”的表现

中医说的“脾”，不是解剖学里那个小小的脾脏，而是一个功能系统——管消化、管运化水湿、管生成气血、管肌肉紧实，甚至管血液不乱跑。脾一虚，这些功能全打折。

常见的脾虚有三种类型：脾气虚、脾阳虚、脾阴虚。它们有共同点，也有各自的特点，弄混了乱补，反而越补越难受。

02

三步自测：你到底是不是脾虚？

脾虚与否，可通过以下三个方面来判断：

一看形体。脾虚之人，有的过于消瘦，一阵风就能吹倒；有的看似体格庞大，实则肌肉松软虚浮、一点都不结实；还有的说话有气无力、精神不振、未老先衰。

二看五官。脸色暗淡发黄，若未及时调理，会逐渐变成“萎黄”——脸颊发黄、消瘦枯萎；嘴唇色淡无华，甚至干燥脱皮，而正常者嘴唇红润、干湿适度；鼻尖色白枯槁，是脾胃虚衰之象；此外，《黄帝内经》指出“脾主涎”，脾气虚弱则“涎”不听话，睡觉时常流口水。

三看症状。食欲下降、吃饭不香；稍吃一点就腹部饱胀；大便稀烂，稍吃生冷油腻即发作；或排便无力不畅；入睡困难、早醒、多梦。若以上大部分符合，结合舌淡胖边有齿印、苔白、脉弱无力，便可判断为脾虚。

03

搞清3种脾虚，才能对症下药

第一种：脾气虚——最常见，相当于“体力不足”

怎么来的？

要么天生体质弱，要么累出来的、熬出来的、愁出来的——操心多、压力大，最耗脾气。

典型表现：

说话有气无力，能躺着绝不坐着；

吃完饭肚子胀，大便稀；

脸色萎黄，舌头边上有牙齿印。

食疗方推荐——黄芪党参粥

材料：黄芪20克、党参20克、茯苓20克、生姜3片、大米50克。（2人份）

做法：将生姜切薄片，与党参、黄芪、茯苓一起浸泡半小时，煎煮30分钟后取汁，与大米同煮成粥。

功效：健脾补气。

第二种：脾阳虚——比气虚更怕冷，相当于“缺暖气”

怎么来的？

冷饮、冰西瓜、凉茶不离口，空调对着吹，慢慢把脾的阳气耗光了。

典型表现：

特别怕冷，手脚冰凉；

肚子一受凉就疼，喝热水、用热水袋敷就好受；

大便稀得像水，甚至能看到没消化的菜叶。

重点区分： 脾气虚是“没劲儿”，脾阳虚是“又没劲儿又怕冷”。

食疗方推荐——沙姜鸡

材料：鸡1只、沙姜20克、香菜一小把、生抽若干。（4人份）

做法：全鸡洗净，内脏可保留；整只鸡放入锅内大火烧开煮二十分钟；香菜洗净，切成小段。沙姜拍成碎末。将香菜和沙姜放在小碗中，倒入一定量的生抽。控干水的鸡肉剁成小块。最后直接蘸着香菜沙姜酱吃则可。

功效：温中散寒，养护阳气。

第三种：脾阴虚——又干又燥，相当于“缺水”

怎么来的？

长期熬夜、汗出过多、火锅烧烤不断、辛辣重口味吃太多，或者长期拉肚子，伤了脾的阴液（相当于身体的“润滑液”）。

典型表现：

手心脚心发热，嘴巴干但不想喝水；

不想吃饭，人很瘦；

大便干结，舌头发红、舌苔少。

食疗方推荐——石斛麦冬煲老鸭

材料：石斛干品20克，麦冬干品20克，生姜3片，老鸭半只。（2人份）

做法：将鸭焯水，药材洗净，一同放入砂锅中，大火烧开后关中小火煲1个小时，加盐调味即可食用。

功效：滋阴润脾。

04

脾虚的人，日常要注意这4件事

光靠食疗不够，生活习惯不改，吃再多补品也白搭：

吃饭七分饱：别暴饮暴食，给脾减减负。

少吃生冷：冰饮料、西瓜、苦瓜、凉茶，脾虚的人要管住嘴。

劳逸结合：劳累伤脾，思虑更伤脾。工作再忙，中午也记得眯上20分钟，哪怕闭目养神都行。别让身体一直绷着，张弛有度，脾才能缓过劲来。

少生闷气：心情差也会伤脾，脾虚的人更容易郁闷，别让坏情绪“恶性循环”。

END

科室介绍

广东省中医院二沙岛医院脾胃病科是“十二五”国家中医药管理局重点专科建设单位，是广东省中医药学会消化病专业委员会主任委员单位，是“岭南（华南）中西医结合诊治幽门螺杆菌相关胃病学术联盟”“岭南中医消化内镜联盟”牵头单位。主笔编写全国多部行业指南，多项学术成果获得科学技术奖。

专科实力：作为岭南（华南）地区一流的慢性萎缩性胃炎早筛、早诊中医内镜诊治中心，具有高水平内镜技术，熟练开展无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜及消化道早癌微创切除、胆总管取石等高难度技术，急性上消化道大出血、急性胰腺炎、肝性脑病等危重症抢救成功率高居前列。

中医特色：中医特色鲜明，坚持以中药封包、耳穴压豆、艾灸、温通刮痧、穴位贴敷、铜砭刮痧、中药灌肠、中药外敷等中医特色疗法综合治疗脾胃病及急危重症，以“三位一体”模式治疗慢性萎缩性胃炎伴癌前病变、难治性幽门螺杆菌感染、消化性溃疡等，临床疗效显著。

供稿 | 黄穗平广东省名中医传承工作室、广东省中医院岭南梁氏脾胃病学术流派传承工作室

初审 | 庄映格 黄玥

审核 | 王军飞

审定 | 陈佳佳