【岭南妇科养生坊】妇科疾病严重影响女性身心健康，青春期的月经失调、育龄期的不孕、更年期的抑郁……皆能让人心情沮丧、容颜失色。看病不如防病，省名中医王小云跟您一起，共同维护女性健康。

本期作者

说到“上环”和“取环”，很多女性第一反应就是“疼不疼”“麻不麻烦”。但你知道吗？1980年至2009年间，我国女性共使用宫内节育环达2.86亿次，占全世界的三分之二。这么多女性选择了这种避孕方式，但真正了解它的人却不多——尤其是“超期服役”的危害和取环后的调理。

一、上环篇：放进去之前，先搞懂这些

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最佳时机

月经干净后3～7天，此时子宫内膜薄、出血少。产后平产42天后、剖宫产半年后也可上环。

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术前准备

上环前需要进行妇科检查，排除阴道炎、盆腔炎等急性感染；检查B超、白带常规、血常规；术前禁止性生活、阴道冲洗和用药。

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术后注意事项

两周内禁止性生活和盆浴（可淋浴），预防感染；

一周内避免重体力劳动和剧烈运动，防止环脱落；

术后少量出血和下腹不适是正常现象，几天内会消失，若腹痛剧烈、出血量多、分泌物异常，需要及时就医；

术后1个月、3个月、6个月、12个月各复查一次，之后每年复查B超。

二、上环过久不取，危害远超你的想象

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节育环的“有效期”很重要

很多姐妹觉得环放进去就“一劳永逸”了，甚至有人放了几十年都没管过。这个想法非常危险！

各种环都有“保质期”，不同类型的环使用年限不一样：

没有所谓的“终身环”，到期了一定要取。

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超期滞留的四大危害

嵌顿（长到肉里）：绝经后子宫萎缩，环大小不变，逐渐嵌入子宫肌层，取环难度大增。

异位和穿孔：环可能穿透子宫壁，跑到腹腔、膀胱、肠道，严重时危及生命。

长期疼痛和出血：引起腰背酸痛、小腹下坠、不规则流血。

感染和炎症：环成为感染源，易致子宫内膜炎、盆腔炎，甚至宫腔积脓。

三、取环篇：该取的时候别犹豫

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什么情况要取

计划怀孕、环到期、绝经后、不适应（出血/腹痛）、带环妊娠、环移位/嵌顿。

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取环时机

育龄女性在月经干净后3～7天；

绝经女性在停经后6～12个月内；

特殊情况遵医嘱。

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取环前准备

做B超确认环的位置；

查血常规、白带；

取环前禁止性生活；

绝经久者需用药软化宫颈。

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取环后注意

两周内禁止性生活与盆浴；

休息1～2天，避免重体力劳动和剧烈运动；

如果有少量出血和腹痛，一般会在1～3天内消失。如果出血量超过月经量，或者出现发热、剧痛，应及时就医；

建议取环后2～3次正常月经后再备孕。

温馨提醒

上环、取环虽是小手术，但不可掉以轻心。选正规医院、做好术前检查、遵守术后注意事项、到期必取、绝经快取——它就是安全省心的避孕方式。尤其绝经后的女性，别再让“过期”的环留在体内。

及时取出，配合中医调养，才是对自己最大的爱护。