提起“抗衰老”，首先浮现在人们脑海里的或许是一些美国富豪的尝试，比如硅谷富豪的“换血疗法”，干细胞疗法和基因编辑治疗等。但这些疗法的缺点也很明显，就是价格过于昂贵且麻烦。

于是，一些公司将目光投向了药品，尤其是那些传承了上百年的中成药，试图从中找到一些较低成本实现延年益寿的方案。

但多位受访者指出，目前，抗衰老中成药受到循证医学证据不充分、广告宣传混乱等多重制约。长寿梦想，或许暂时还无法被中成药“接住”。

图/视觉中国

衰老与“肾精不足”相关？

想确定一款药物能不能对抗衰老，首先要明确的是对“衰老”的定义。世界卫生组织在《国际疾病分类》第十一版（ICD-11）中，首次将衰老相关症状赋予了医学编码，将其定义为“与衰老相关的内在能力减退”。只不过，关于衰老背后的理论机制至今尚未有定论，现代医学普遍认为机体衰老是一个复杂的生物学过程。

2023年，《细胞》杂志刊登的一篇论文中确定了12项衰老标志，包括基因组不稳定性、端粒磨损、蛋白质稳态失衡等。2025年，《细胞》杂志刊登的另一则研究又将衰老的核心生物学标志从12项扩展至14项，新增了“细胞外基质变化”与“社会心理隔离”等。

相比之下，传统中医理论就简单很多，其主要认为衰老与“肾精不足”存在密切关联。肾在中医理论中被视为先天之本，主藏精，是生命活动的物质基础。中医理论中的肾是一个内涵更广的功能性概念。《黄帝内经》中指出“肾主骨，生髓，通于脑”，肾精充盈，则髓海得以滋养，大脑才能更好地发挥功能。基于此，历代医家均把补肾作为抗衰延年的首要治法。

补肾类中药在抗衰中成药中占有重要地位。有学者对汉代至清代的32部有代表性的古医籍进行统计，分析其中382个抗衰方，补肾类占60.7％。亦有学者从唐代至今的40部具有代表性的方书中随机选出150个抗衰方，涉及补肝肾的有142个，占被统计方的94.6％。

《中国新闻周刊》梳理发现，目前市场上已有一些企业在抗衰老中成药方面有所布局。比如，山西老牌中药企业广誉远旗下有两个代表性产品“龟龄集”和“定坤丹”。据中国非物质文化遗产网信息，前者发源于明朝嘉靖时期，“龟龄集”的药名表示服用此药可以获得像千年神龟那样的高龄。还有媒体将其宣传为“跨越近500年时光的抗衰秘药”，其主要成分包括红参、鹿茸等。

定坤丹则被一些报道宣传为具有治疗“卵巢早衰”的功效。2025年一项发表于《中华全科医学》的研究显示，自拟补肾养肝汤加减联合定坤丹在改善卵巢早衰患者的性激素、糖脂代谢水平以及生活质量方面存在明显、持续性益处。

困难重重

不过，在受访专家和业内人士看来，倘若市面上的中成药直接将“抗衰老”当作宣传用语，风险颇大，容易引发合规争议。

以龟龄集胶囊为例，其功能主治为“强肾补脑，固肾补气，增进食欲，用于肾亏阳弱，记忆减退，夜梦精溢，腰痠腿软，气虚咳嗽，五更溏泻，食欲不振”。仅从说明书上看，该产品没有明确的“抗衰老”的相关适应证或功效表述。

北京中医药大学卫生健康法学教授邓勇告诉《中国新闻周刊》，根据《中华人民共和国药品管理法》等相关法律规定，药品广告须以药监部门核准的说明书为准，不得宣传未载明的“抗衰老”功效，企业倘若直接进行相关宣传，属违法行为。

企业的态度亦相当谨慎。广誉远一则投资者关系活动记录表显示，有投资者询问，龟龄集过于局限于男科，定坤丹过于局限于妇科调经。公司未来是否会考虑淡化上述概念，强化抗衰老等概念，深挖抗衰老等市场？

对此，广誉远方面回复，已与某大学医学院进行龟龄集提高免疫力、延缓衰老等方面的课题研究。但公司同时也坦承：“龟龄集是处方药，定坤丹双跨（既是OTC，也是处方药），从现行国家药品监管来说，必须按照说明书严格执行。”

《中国新闻新闻》检索发现，目前绝大多数相关宣传是以用户评价、个人博主经验分享等形式间接出现，企业除通过行业会议分享一些小样本临床数据外，鲜少直接下场。

而想要真正将“抗衰老”搬上说明书，还要克服诸多障碍。湖南省药品流通行业协会原秘书长黄修祥告诉《中国新闻周刊》，医学界普遍将“衰老”视为一种自然发生的生理退行性过程，其本身并未被定义为标准的临床适应证或疾病，导致相关药物无法直接以“抗衰老”申报。想要设计临床试验，也会面临重点不明、流程复杂、周期长、费用高等多重难题。

华中科技大学同济医学院附属协和医院主管药师王哲对《中国新闻周刊》进一步指出，临床试验设计要满足安全性和有效性两条标准。

“人体试验前，小鼠等模式生物的动物试验提供了概念验证与机制探索的基础。但小鼠寿命短暂，与人体的复杂衰老过程存在本质差异，因此动物试验结果外推至人需极其谨慎。若进行人体抗衰老试验，会遇到很多问题，比如干预的起始时间是30岁、40岁还是50岁。试验周期可能会极长，又没有公认的替代终点。”王哲解释说。

王哲分析，基于终点设计困境，当前大多数研究主要采用端粒长度、端粒酶活性等间接指标，或更先进的基于表观遗传学等的衰老生物标志物评估干预效果。但这些间接指标及背后的生物学理论与整体健康之间的因果关系尚未完全证实。而且，至今未有任何一个生物标志物被正式批准为抗衰老药物的替代终点。

左上图：展会上的龟龄集产品

左下图：龟龄集药物仿单

右上图：展会上的定坤丹产品

右下图：人们参观定坤丹传统制作过程

本版图/视觉中国 中新

亟待补齐短板

尽管困难重重，但当前越来越多的高校、医院、企业等机构都开始了提前布局。比如今年4月在浙江嘉兴召开的“第五届中医药抗衰老大会”，就公布了不少成果，包括相关的补肾填精复方中药在打破肿瘤免疫逃逸、调节SIRT6等关键蛋白、改善骨质疏松等多个方面的效果。

还有一些机构开启了联合用药的研究，将补肾抗衰类中药联合干细胞疗法，用于对阿尔茨海默病（AD）的治疗。《中国实验方剂学杂志》2023年刊登的一项研究指出，补肾抗衰类中药可通过激活已有休眠的神经干细胞而修复和重建组织器官，且其联合干细胞移植治疗AD与单纯治疗相比，疗效更加显著。

邓勇表示，整体来看，我国深度老龄化催生了巨大的老龄化健康需求，中医药的“治未病”理念恰好与这一需求相契合。在中国老龄化加速、国家中医药战略支持和银发经济的驱动下，中成药抗衰老行业将持续受益于政策红利和市场需求，长期前景广阔。但中成药抗衰的概念想要真正被大众广泛接受，仍有一系列复杂工作要做。

邓勇建议，理论方面，应用现代科学阐释“肾精”等传统概念的生物学内涵，明确中药核心活性成分与作用机制；监管方面，应建立药材到制剂的全过程质量控制体系，推动设立“抗衰老”药品注册分类及专门审评标准；应用方面，须积极推动融入公立医院健康管理体系并加强国际合作。

黄修祥补充，除了观察周期长、成本高，中成药多成分、多靶点的特征也不符合西药的研发逻辑；生产方面，复方多成分又使得机制解析和质量控制复杂；治疗方面，中医辨证施治的理念又导致个体差异大，缺乏统一的方案。

基于这些客观因素，以及当下国际主流接受度有限、监管趋严和证据要求提升的现实，他预测，目前中成药在国内养生、辅助治疗等市场或有较好前景，但要正式进入主流医疗体系仍需较长时间。

“中成药抗衰老有独特的多靶点和整体调节优势，契合衰老复杂性。但想要成为正式的抗衰手段，必须完成从经验医学向精准循证医学的转型，补齐监管、标准化、国际验证等方面的短板。”黄修祥说。

发于2026.6.15总第1239期《中国新闻周刊》杂志

杂志标题：中成药抗衰，作用几何？

记者：石若萧

编辑：杜玮