11月23日，四省边际消化道早癌多学科全链条管理学术会议在温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）举办。首都医科大学附属北京友谊医院张澍田院长专家团队与四省边际公立医院代表齐聚一堂，围绕消化道早癌“防—筛—诊—护—康”一体化管理展开研讨。

“消化道早癌全链条理念”由首都医科大学附属北京友谊医院张澍田院长提出和倡导，近年来在业内受到广泛重视。他指出，该理念涵盖内镜诊疗全流程与多学科协作两大维度，不仅包括从癌前疾病筛查、术前诊断、术中处理到术后随访的完整闭环，更融合病理、麻醉、护理、影像、外科等多学科力量。他强调，消化科医生、内镜医师、护理人员与病理技师等在内镜从业者链条中均扮演关键角色，规范化流程与协同配合是提升早癌诊疗质量的核心。

在专题分享环节，北京友谊医院内镜中心主任医师刘揆亮围绕“提高消化道早癌检出率”作报告。他强调，早癌检出的核心在于规范操作与精细观察，推荐采用“白光内镜初筛+NBI（窄带成像内镜）放大精查”模式，对可疑病变进行靶向活检。他展示了一例胃窦低级别上皮内瘤变病例，通过放大内镜清晰识别边界线与微血管异常，精准判断病变性质，为ESD（内镜黏膜下剥离术）提供依据。

北京友谊医院胃外科主任医师尹杰分享了早期胃癌“ESD+前哨淋巴结清扫”精准治疗模式。他带领团队创新采用吲哚菁绿荧光示踪技术，15分钟内就能识别前哨淋巴结，并进行快速冰冻病理，如果病变检查呈阳性则可实施根治性手术。50名患者治疗结果显示，该技术前哨淋巴结检出率达100%，未出现假阴性。

此外，北京友谊医院内镜中心护士长、病理科与麻醉科专家分别从护理配合、病理诊断及麻醉管理角度，强调全链条中各环节紧密衔接的重要性。并指出，只有确保每一环节的规范与协同，才能真正实现患者诊疗效益的最大化。

病例讨论环节，温州医科大学附属衢州医院（衢州市人民医院）林小花分享了一例胃窦0-IIc型早癌病例，通过规范精准检查，为患者成功实施ESD治愈性切除术。此外，来自浙闽赣皖四省的医生围绕“基层医院早癌检出率的提升”“患者随访管理”等展开交流，提出加强健康宣教、推广无痛内镜、建立慢性病随访档案等建议。

此次会议深度推动了浙皖闽赣四省边际消化道早癌多学科协作理念落地生根，以“防- 筛-诊- 护- 康”全链条协同为核心，助力健全区域一体化早癌防治体系。通过凝聚跨省医疗共识、共享前沿诊疗经验，有效提升区域早癌诊疗同质化水平，为患者改善预后、提高生存率与生活质量筑牢坚实保障，彰显了四省边际医疗协作的实践价值。