最近，大伯因长期不吃主食，导致全身多处皮肤糜烂，被确诊为“烟酸缺乏症”，这一事件引起了广泛关注，不吃主食竟然会得皮肤病？

“‘烟酸缺乏症’就是老一辈人所说的‘糙皮病’，是由烟酸或色氨酸缺乏引起，以皮疹，腹泻，伴随精神症状痴呆为主要表现，严重者可导致死亡。过去常见于农村孤寡老人，常年不吃米面菜，以玉米为主食造成，现在大多数是盲目跟风网上的各种减肥法，如‘生酮饮食减肥法’‘液断饮食减肥法’等，长期不吃主食、单一饮食、营养不均衡造成。”西安国际医学中心医院皮肤科杨艳萍副主任医师解释。

烟酸缺乏症的病因

烟酸是水溶性维生素，是辅酶I和辅酶II的重要组成成分，参与细胞代谢过程中的氧化还原反应，与人体的能量转化及糖、脂、蛋白代谢有密切关系。

人体所需烟酸主要由饮食提供，也可由色氨酸转化。烟酸的主要食物来源是肝、肾、瘦肉、家禽、鱼、花生、豆类等。当这些食物摄入不足，缺乏维生素B1和维生素B2均可引起烟酸缺乏。

杨艳萍主任看诊

常见于以玉米为主食者，由于玉米所含的烟酸大部分为结合型，不经分解是不能为机体利用的，加之玉米蛋白质中缺乏色氨酸，故容易发生烟酸缺乏症。

当存在其他营养素摄人不足时易影响烟酸的吸收和代谢，如酗酒时因膳食摄入不足，进食不规律。

此外，一些药物可干扰烟酸的代谢，疾病（胃肠道疾病、类癌综合征），先天缺陷（如Hartnup病，小肠及肾小管对色氨酸和其他几种氨基酸的转运缺陷）都可引起烟酸缺乏症。

烟酸缺乏症的表现

1. 1、皮炎：好发于春夏季，冬季减轻或消退，有复发倾向。常见于曝光部位及摩擦受压部位，皮损多对称，如手、足背、前警、面、颈部、四肢等处。皮损初起为日晒后出现对称性水肿性红斑，部分患者在红斑上可出现水痘、糜烂，自觉灼热或瘙痒。

1. 2、腹泻：多伴胃酸减少或缺乏，常出现食欲减退、恶心、呕吐、消化不良、腹胀、腹痛、腹泻等症状。
2. 3、轻症患者多为神经衰弱症状，表现为头晕乏力、烦躁失眠、精神不振、健忘、幻觉等，病情严重者可出现精神症状，表现为抑郁、焦虑等，严重者可发展为痴呆症。

一旦有以上表现，因尽快前往设有皮肤科的综合医院进行诊治，如确诊为烟酸缺乏症，通过去除病因，补充富含烟酸和色氨酸的食物，病情很快能够得到好转。

杨艳萍主任参加义诊

杨艳萍主任提醒，过度极端的减肥方法导致营养不良，可能引发脱发、贫血、烟酸缺乏症等一系列疾病，大家应该把健康放在首位，通过科学的方法健康减脂。