很多人都听过一句话，“早餐要吃好”。

真不是随口一说，早餐提供的能量大约占全天的 20%–30%，长期早餐吃得合理的人，代谢状态、心血管健康都更好；而长期不合理的早餐结构，可能和工作效率下降，甚至认知功能下降风险升高有关。

下面这三种早餐，在不少家庭里非常常见，但确实不太推荐天天这样吃。第一种：长期“吃太素”的早餐。

比如说，清粥配馒头，最多再来点咸菜，看着清淡、肠胃没负担，但问题不少。

一是几乎没有脂肪，胆囊排空差，时间久了可能增加胆结石风险；

二是蛋白质太少，上午血糖容易忽高忽低，人就容易犯困、注意力下降、记忆力不集中。

从“心智饮食”的角度看，优质蛋白和不饱和脂肪是大脑的基础营养，如果早餐长期缺位，对认知健康并不友好。

第二种：牛奶＋鸡蛋的“凑合型”早餐，很多人早上赶时间，就一杯牛奶加一个鸡蛋，觉得已经很健康了，全是蛋白，蛋白总健康对么？

不不，蛋白质有了，但主食太少。

碳水不足时，蛋白质反而会被当作能量消耗掉。这样既不利于保住肌肉，还可能增加肝肾代谢负担。更合适的做法是：一定要加一份主食，比如一小块全麦馒头、杂粮馒头，甚至是一根玉米或者一个煮红薯。

第三种：油条、烧饼当主角的早餐

油条、烧饼、手抓饼，香是真香，但油多、热量高，微量营养素却很少。偶尔吃一两次问题不大，但天天这样吃是不推荐的，长期高油早餐，和胰岛素抵抗、血管内皮功能受损有关，而这些，都是认知功能衰退的危险因素。

说这么多，那早餐到底该怎么吃？记住一个简单原则就够了：主食＋蛋白＋蔬菜/水果＋少量好脂肪。我举几个健康的例子。

A套餐，杂粮馒头＋水煮蛋＋黄瓜或番茄＋几颗纸皮核桃/水煮花生；

B套餐，杂粮粥＋牛奶或豆浆＋一点蓝莓/苹果。

总之，早餐吃对了，受益的不只是一天的精神状态，还有多年后的大脑健康

【带状疱疹疫苗：减毒活疫苗和重组疫苗，到底怎么选？】

很多人想打带状疱疹疫苗，但一到接种门诊就糊涂了：有减毒活疫苗，有重组疫苗，价格不一样，针数不一样，反应也不一样，到底哪个更好？

先说原理。

减毒活疫苗，可以理解为“把病毒削弱后再训练免疫系统”。它模拟自然感染，能让身体认识水痘-带状疱疹病毒。优点是程序相对简单，通常针数少，价格可能更低。缺点也很明确：它毕竟是活疫苗，所以免疫功能低下、正在使用免疫抑制药、某些肿瘤治疗期间、器官移植后等人群，一般不适合随便接种。

重组疫苗，不含完整活病毒，而是把病毒中关键的蛋白成分拿出来，再配合佐剂，刺激身体产生免疫保护。它的优势是保护效力通常更高，免疫功能低下或免疫抑制相关高风险人群也更常被纳入推荐范围。缺点是通常要打2针，价格更高，接种后胳膊疼、乏力、肌肉酸痛、低烧等反应可能更明显。

那哪个更好？不能只看“好”字，要看人，一般情况下：

如果是50岁以上、经济条件尚可、能接受两针、希望保护更强的人，重组疫苗通常更优先考虑。如果是40多岁、身体健康、想接种程序简单的人，可以咨询当地是否适合减毒活疫苗。

如果你有免疫功能低下，或者正在用激素、免疫抑制剂，正在肿瘤治疗、移植后、血液病治疗中，就不要自己选减毒活疫苗，一定要先问医生和接种门诊。因为这类人本身更容易得带状疱疹，也更容易出现严重并发症，但疫苗选择必须更谨慎。

还要提醒：不管哪种疫苗，都不是百分之百防病，也不是什么“防痴呆神针”。它最确定的价值，是减少带状疱疹和带状疱疹后神经痛。至于可能降低痴呆风险，目前属于很有意思的研究线索，不能当成接种的唯一理由。

一句话：重组疫苗更像“保护更强、反应更明显、费用更高”；减毒活疫苗更像“程序简单、限制更多”。选哪一种，看年龄、基础病、免疫状态、预算和当地接种门诊建议，希望今天能彻底说清楚。

参考文献：

Cheung CY, et al. A deep learning model for detection of Alzheimer’s disease based on retinal photographs. The Lancet Digital Health, 2022.

Hao J, et al. Early detection of dementia through retinal imaging and trustworthy AI. npj Digital Medicine, 2024.

Umeda-Kameyama Y, et al. Screening of Alzheimer’s disease by facial complexion using artificial intelligence. Aging, 2021