这个夏天，北京中医药大学“岐黄润雪域，同心守边疆”社会实践团从北京出发，跨越四千余公里，在往返90余个小时、5天4夜的火车旅程后，克服近3000米海拔的高原反应，抵达地处藏东南、素有“西藏江南”之称的边境城市——西藏自治区林芝市。

此次调研由全国政协委员、北京中医药大学国学院创院院长张其成教授与国家中医体质与治未病研究院党支部书记郑燕飞教授担任指导老师。出发前，张其成教授以“一源三流，两支六经”的中华文化核心框架为指引，特别强调中医与藏医同属中华传统医学“两支”（即“国医”）范畴，嘱托实践团在调研中体悟两种医学的相通之处，理解“医道同心”如何促进民族交往交流交融。

张其成教授在2026首都医学人文大会发言

郑燕飞教授则从中医体质学视角出发，以“因人制宜、辨体施养”的治未病理念为方法论，指导实践团关注高原特殊地理环境下不同人群的体质特征与健康需求——将体质辨识思维贯穿于藏医药传承发展与当地医疗卫生体系融合的考察之中，重点观察林芝青少年的体质发育与心理状态、内地援藏干部的高原适应与体质变化，以及各民族群众在长期共居中形成的健康认知与生活方式，力求从“体-证-治”一体的角度理解中华传统医学在高原地区的实践价值与民族交融意义。

郑燕飞教授

带着这份理论自觉，实践团重点调研了藏医药在高原的传承与发展和当地医疗卫生体系的融合情况。同时，围绕林芝青少年成长与心理状态、民族交往交流交融及内地援藏干部高原适应等议题展开了解。

五天时间，五个走访点，实践团循着这一线索，展开了一次关于医道与边疆的调研。

实践团抵达林芝

STOP 01

一味藏药，见证千年医道的新生

｜奇正藏药展览馆 · 生产车间

在奇正藏药展览馆，工作人员多吉向实践团介绍了藏医药的历史脉络——从藏医药理论体系的形成，到《四部医典》确立的诊疗框架，再到藏药如何在青藏高原独特的自然环境与生活方式中逐步发展。

多吉介绍，1995年，创始人雷菊芳在林芝创办奇正藏药，彼时正值国家“八七扶贫攻坚计划”推进期间，企业以“授人以渔”为思路，探索藏医药资源向地方发展动力的转化路径。三十年间，奇正确立“向善利他，正道正业”的企业理念，企业基金会曾在林芝米林捐建藏医学校，并在多地开展藏医诊所帮扶项目。

实践团在展览馆前合影留念

实践团随后前往生产车间。王主管介绍了奇正藏药三十年来的发展历程：企业早期攻克了藏药外用制剂活性成分难以长期保存的技术难题，此后逐步建立起标准化、规模化的现代生产体系。生产车间内，传统藏药炮制经验与真空冻干、湿敷等现代制药技术同步应用，构成传统工艺与现代生产结合的具体案例。

王主管为实践团讲解“奇正”发展历程

生产流程示意图

奇正藏药科考故事

在此次走访中，实践团认识到，传统医药的持续发展，依赖于一代代从业者对工艺的传承、改良与坚持。

STOP 02

走近林芝青年，听见雪域青春的声音

｜共青团林芝市委员会

8月13日下午，实践团赴共青团林芝市委员会开展调研，与团委负责同志座谈交流。座谈内容涉及林芝经济社会发展、青年工作及民族团结等多个方面。

实践团与团委的座谈会

丨一座“稳定、发展、生态、强边”的城市

林芝常住人口二十余万，是西藏人口最少的地市之一，地处中印、中尼边境。随着川藏铁路、雅鲁藏布江下游水电工程等国家重大项目推进，外来人口持续增加，其中四川籍务工人员占比较高。受生态保护政策限制，林芝工业发展受到严格约束，旅游业、藏医药产业、林下经济及清洁能源成为当地发展的主要方向。

团委工作人员介绍，当地农牧民主要依靠松茸、虫草、贝母、天麻等林下资源增收，并享有草场、森林、边境等多类政策补贴，收入来源相对稳定。“藏南药谷”这一称谓，也反映出藏医药资源是林芝地方经济的重要组成部分。

丨“石榴籽一家亲”：交往交流交融的日常化

团委工作人员介绍，团委正推进“石榴籽一家亲”品牌建设，通过广东援藏交流、港澳青年交流、内地学校结对、文艺汇演、青少年互访等活动形式，促进各民族青少年在实际交往中增进理解。“团委有约”青年联谊活动已连续举办多年，每年依托桃花节吸引上百名青年参与，形成具有地方特色的品牌项目。此外，团委还围绕灵芝种植、藏香猪养殖等特色产业，支持青年创业。

丨青少年心理健康

实践团就心理问题与团委进行交流

座谈中，青少年心理健康问题被多次提及。工作人员表示，随着互联网普及和信息环境变化，林芝青少年心理问题呈上升趋势，其成因与内地情况相近，主要包括网络使用、家庭陪伴不足、学业压力等因素。当地专业心理服务力量有限，全市专职心理教师数量较少，相关工作主要依靠兼职教师及广东援藏资源支持；由于学校对相关问题较为敏感，基层部门也难以掌握完整数据。

丨十二年免费教育背后的青年选择

工作人员还介绍，西藏目前实行覆盖农牧民子女的十二年免费教育，内地西藏班培养体系已较为成熟，越来越多学生进入内地就读。据其观察，当前西藏青年的职业规划与全国青年趋同，参军、出家等传统选择明显减少，报考公务员成为多数青年的主要就业方向，这一变化与国家教育体系、公共服务水平及职业观念的整体发展相关。

实践团与团委工作人员合影留念

STOP 03

“多元”与“同心”

｜中共林芝市委统战部（林芝市民族宗教事务局）· 民族工作科

实践团在民宗局进行交流

在林芝市民族宗教事务局，实践团与民族工作科姜主任围绕林芝民族构成、医疗体系及藏医药发展等内容展开交流。

丨藏医药南派的发源地之一

姜主任介绍，林芝是藏医药南派的重要发源地之一。藏医经典《四部医典》完善过程与林芝米林扎贡沟等地渊源密切，当地至今保留相关遗址。林芝每年举办藏医药学术论坛，四川、青海、云南等涉藏地区代表参与交流，在区内具有较高影响力。藏医药文化节与黄牡丹节等文旅活动融合开展，进一步扩大了藏医药文化的传播范围。

丨“诊脉”与“服药时辰”：两种医学的相通之处

姜主任认为，藏医与中医存在多方面相通之处，例如均强调诊脉，讲究服药时辰，主张不同时间服药对应不同药效，这与中医对人体运行规律的认识具有相似性；藏药制作中还会使用绿松石、蜜蜡等天然矿物，体现出其自身的用药传统。姜主任表示，藏医与中医虽形成于不同文化背景，但均属中华优秀传统医学范畴，在长期交流中相互借鉴、共同发展。

丨双向流动的信任

实践团观察到，林芝市医疗文化交流呈现双向特征，内地游客赴藏后购买藏药、体验藏医药文化的情况较为普遍；当地干部群众赴内地工作学习期间，也会选择中医进行身体调理。姜主任认为，公众接受一种新的医疗方式，主要依靠身边人介绍、实际疗效体验及人口流动过程中建立的信任，这也是近年来藏医药传播范围持续扩大的重要原因。

丨藏医药与宗教关系

关于藏医药与宗教的关系，姜主任从历史角度作出解释：传统社会中，寺庙掌握较多文化与知识资源，也是医学知识整理、积累与传播的重要场所，藏医药发展由此与宗教产生关联；受制于古代医学知识传播范围有限，制药与诊疗流程逐渐被赋予一定仪式色彩，用以增强权威性，并在长期实践中固化为文化传统。姜主任强调，这一关联主要形成于历史过程，并非当代宗教功能的延续。目前藏药已实现工业化、标准化生产，传统仪式功能已大幅弱化，保留下来的主要是民族文化符号与历史记忆。

以上关于宗教关系的表述，是受访者个人基于历史唯物主义视角的阐释，仅代表其个人观点，不作为普遍性结论呈现。

丨藏医药的三重价值

访谈最后，姜主任将藏医药的价值总结为三个方面：一是文化传播价值，有助于扩大公众对西藏及中华优秀传统文化的了解；二是民生价值，医疗水平提升可切实增强群众的获得感、幸福感与安全感；三是交流价值，医疗合作、学术交流与产业发展有助于促进各民族交往交流交融。

STOP 04

一方水土，一方医道：家门口的藏医药

｜林芝市卫健委藏医药管理科室

实践团在林芝市卫健委藏医药管理科室，重点了解了村卫生室建设情况与藏医药发展现状。

丨把藏医药“嵌”进村卫生室

工作人员介绍，林芝目前正推进将基本藏医药服务嵌入村级卫生室，由乡镇卫生院统筹，为各行政村配备村医，使群众能够就近获得基础藏医药服务，该模式与内地此前的乡村医疗服务模式具有一定相似性。

工作人员表示，当地村医队伍普遍缺乏系统医学院校教育背景，多为初中、高中学历，尚未取得正式执业资格证书，诊疗范围因此受到限制。目前村级可开展的项目以足浴等基础服务为主，全身药浴等操作规范要求较高的项目尚未在村一级开展。

关于村卫生室建设的选址依据，工作人员介绍，主要综合考虑人口基数与距离乡镇卫生院的远近：邻近乡镇卫生院的村落不重复建设，人口较多且距离乡镇卫生院较远的村落则优先纳入建设计划，以减少群众就医的出行成本。目前林芝医保体系已将常见藏药纳入报销范围。

丨心理门诊与儿科：两块相对薄弱的领域

关于心理健康服务，工作人员介绍，国家近年推动心理门诊建设，林芝藏医院已设立心理门诊，但目前仅在部分条件较好的县实现覆盖，其余县尚未开展。

关于青少年群体的专项服务，工作人员表示，藏医目前的主要服务对象为老年人群体，藏医院尚未建立标准化儿科体系，青少年相关服务相对薄弱，并提到青年群体对现代医学的接受度呈上升趋势，藏医药科普进校园工作正在持续推进。

STOP 05

从博物馆到诊室，触摸藏医药的温度

丨林芝市藏医院博物馆 · 特色科室

在林芝市藏医院，医务科工作人员曲桑先后带实践团参观了藏医药文化博物馆及医院特色科室。

丨生理病理树唐卡：一棵画出来的人体

曲桑重点介绍了馆内陈列的生理病理树唐卡。该唐卡属于藏医经典《四部医典》配套彩色医学挂图（藏语称“曼唐”）之一，历代藏医通过尸体解剖、药材考察与临床实践，将人体生理病理知识绘制为树状图示：树干、树枝、花朵与叶片分别对应人体三大因素、七种物质基础及三种排泄物，用以表达“平衡为健康、失调为疾病”的藏医核心理论。曲桑介绍，这种以图像方式呈现抽象医理的表达形式，在世界传统医学体系中较为少见。

唐卡：生理病理树喻图

曼唐简介

丨藏医药鼻祖宇妥宁玛·云丹贡布

曲桑还介绍了藏医药鼻祖宇妥宁玛·云丹贡布的生平。据介绍，其出身藏医世家，早年随父习医，青年时期赴尼泊尔、克什米尔、天竺等地治病访学，广泛吸收周边地区医学传统，结合藏地临床实践著成《四部医典》，奠定了藏医药学的理论基础。

唐卡：宇妥生平

丨从历史展陈到临床诊疗

实践团随后参观了医院特色诊疗室，如药浴、头浴、涂擦。药浴属于藏医“外治四法”之一，藏语称“泷沐”，其中“五味甘露浴”最早记载于《四部医典》，距今已有一千三百余年历史，由黄花杜鹃叶、圆柏枝、高山麻黄、水柏枝、亚菊等五味药材配伍而成。2018年，“藏医药浴法”列入联合国教科文组织人类非物质文化遗产代表作名录。头浴是另一项常见的藏医外治疗法，与药浴、涂擦、火灸等共同构成藏医特色诊疗体系。诊室中的药材气味与整齐排列的诊疗器具，共同勾勒出藏医理论在真实诊疗场景中的具象化表达，让抽象的医学思想落地为可感可触的临床操作。

实践团成员在特色诊室参观、体验

从博物馆内的曼唐图示，到科室中的实际诊疗，实践团对藏医药的历史传承与现实应用有了更为直观的认识。

观察

从“医”出发，看见边疆生活的另一面

本次调研涉及多个方面的次要内容，包括青少年心理健康、青年民族认同、当地居民就医倾向，以及内地援藏干部的身体变化情况。这些内容虽非调研主线，但共同指向一个基本认识，即健康状况受身体、心理、文化及社会环境等多重因素影响。

在团委走访中，实践团了解到当地青少年心理健康服务资源较为紧张；在统战部走访中，了解到医疗选择在民族交往交流交融中发挥的具体作用；在卫健委走访中，了解到藏医药服务下沉基层过程中面临的儿科、心理门诊等薄弱环节。

访谈中，一位在藏工作19年的受访者结合自身经历提出，目前针对长期在高原工作的干部群众，中医药调养相关研究仍相对不足，例如高原沸点较低可能影响部分中药药性释放，中药煎煮条件、药物吸收及人体体质变化等问题有待进一步研究。

结合本次调研内容，实践团认为，健康问题不仅涉及临床诊疗，也与个人所处的成长环境、文化背景及社会支持条件密切相关。

林芝街景风光

本次社会实践历时五天，实践团先后走访奇正藏药展览馆及生产车间、共青团林芝市委员会、中共林芝市委统战部、林芝市卫健委藏医药管理科室以及林芝市藏医院。

通过此次调研，实践团对藏医药的历史传承与现代化发展有了较为具体的认识，了解到民族交往交流交融在医疗文化领域的具体体现，也对边疆地区健康事业的发展现状形成了初步认识。

岐黄润雪域，同心守边疆

北京中医药大学青年将继续立足专业所长，深入基层开展社会实践，在实践中深化对中医药事业和国情民情的认识。

初审丨张其成、郑燕飞、徐博函

复审丨郭圣盈、李梓楠

终审丨艾华、代立飞、韩雪