现在生活节奏快，工作压力大，年轻人总是喜欢给生活来点甜：喝杯奶茶。上班累了，来一杯；考试焦虑，来一杯；心情低落，也想来一杯。对很多年轻人来说，奶茶早已不只是饮料，更像是一种情绪安慰剂，成了他们日常生活中的“日常伴侣”。

湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科赵文博主治医师介绍，当一杯奶茶从偶尔奖励变成日常习惯，它带来的更可能是代谢负担。今天，我们重点认识奶茶里的两位“刺客”：游离糖和反式脂肪酸，它们最容易偷袭两大关键器官：心脏与肝脏。

第一位刺客：游离糖，让胰腺和肝脏一起加班

奶茶的甜，常常甜得很直接。喝的时候是丝滑快乐，进身体后却可能是一大笔糖分账单。蔗糖、糖浆、果葡糖浆，再加上珍珠、布丁、椰果等配料，一杯看似普通的奶茶，游离糖含量直接超标。

游离糖吸收快、升糖快，也容易摄入过量。一杯甜奶茶下肚，血糖很快升高，胰腺就要赶紧分泌胰岛素来“救场”。偶尔一次，身体还能应付；如果每天一杯，甚至一天几杯，胰腺就像天天被叫来加班的员工，时间久了，胰岛素也会“躺平”，身体就会出现胰岛素抵抗。

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胰岛素抵抗一旦发生，麻烦远不止血糖异常。长期高糖环境会损伤血管内皮—— 血管内皮可理解为血管的 “保护膜”，负责维持血管舒张、抗炎与抗血栓。

长期高糖会加剧氧化应激与炎症，让这层保护膜变脆弱、易受损。保护膜破损后，脂质与炎症细胞更易沉积在血管壁，逐步形成动脉粥样硬化斑块；若斑块长在冠状动脉，会直接升高冠心病、心绞痛甚至心肌梗死的风险。

对肝脏来说，游离糖同样不友好。尤其是含果糖较多的甜味来源，进入身体后主要在肝脏代谢。肝脏像一个“代谢加工厂”，如果长期摄入过多甜饮，它可能把多余糖分转化为脂肪，脂肪在肝细胞里堆积，就容易形成脂肪肝。

脂肪肝不是体检单上的“小问题”。它常常是代谢综合征的重要表现，也是代谢紊乱的核心信号之一。它经常和腹型肥胖、血脂异常、血糖异常、高血压、高尿酸一起出现，是全身代谢系统在亮黄灯，直接推高心脑血管疾病风险。

第二位刺客：反式脂肪酸，给血脂和血管添堵

奶茶的另一个诱人之处，是香浓、丝滑、醇厚的口感。尤其是奶盖、厚乳、奶精感较强的饮品，喝起来口感顺滑，但也要警惕其中的油脂来源。现在正规产品中的反式脂肪酸含量已有更多监管和控制，但长期偏爱高油脂、高加工配料的饮品，仍然不是好选择。

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反式脂肪酸最让人头疼的地方，是它对血脂不友好。它可能升高低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）；同时还可能影响高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）的保护作用。

坏胆固醇像“斑块原料车”，数量越多，脂质越易沉积血管壁；好胆固醇像 “血管清洁车”，负责运走多余胆固醇。当原料车增多、清洁车“罢工”，血管壁更易堆积脂质，动脉粥样硬化风险也会增加。

如果游离糖和不健康脂肪长期一起超标，就像给肝脏同时安排两个加班任务：一边忙着把多余糖分转成脂肪，一边又要处理过多脂质。时间久了，脂肪肝、血脂异常和胰岛素抵抗就可能互相影响，共同推高冠心病、糖尿病、高血压、高尿酸等疾病风险。

奶茶还能喝吗？

心血管内一科李志主任提醒：能喝，但要学会“拆招”。

1. 不要天天喝。奶茶适合偶尔奖励，不适合当日常饮水。

2. 优先选择无糖或少糖。少一分甜，胰腺、肝脏和血管就少一分负担，控制游离糖每日摄入低于25g。

3. 少选奶盖、厚乳、奶精感强的饮品。口感越厚重，越要留意油脂和热量，尽力减少反式脂肪酸的摄入。

4. 少加配料。珍珠、布丁、椰果、芝士奶盖会让快乐加倍，也可能让糖和热量加倍。

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5. 已经有脂肪肝、血脂异常、糖尿病、高血压、高尿酸、肥胖或冠心病的人，更应控制甜饮摄入。

奶茶可以给生活加点甜，但别让这点甜，变成肝脏的脂肪、血管的斑块和心脏的负担。

湖南医聊特约作者：湖南省中西医结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）心血管内一科 赵文博

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（编辑YT）