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据新华社消息,世界卫生组织5月4日表示,截至当天,“洪迪厄斯”号邮轮上已有7人发病,其中2人确诊感染汉坦病毒,另外5人为疑似病例。
此前世卫组织证实,在大西洋上航行的“洪迪厄斯”号邮轮出现汉坦病毒感染,截至3日已有1例确诊、5例疑似病例。6名患者中,3人死亡,一人在南非接受重症监护治疗。
世卫组织介绍,汉坦病毒感染通常与环境暴露有关,即接触受感染啮齿动物的尿液或粪便。该病毒人际传播虽然罕见,但仍有可能在人与人之间传播,并可能导致严重的呼吸系统疾病,需要对患者进行密切监测、医疗支持和应急处置。
什么是汉坦病毒
汉坦病毒是一个主要由啮齿动物传播的病毒家族。有大约170多种脊椎动物能自然感染汉坦病毒,我国发现50余种动物携带该病毒,主要宿主动物是啮齿类动物,其他动物包括猫、猪、犬、兔和蝙蝠。
我国以黑线姬鼠、褐家鼠为主要宿主动物和传染源,林区以大林姬鼠为主。
传播途径
1.呼吸道传播:鼠类携带病毒的排泄物,如尿、粪、唾液等污染环境后形成尘埃或气溶胶,主要通过呼吸道感染人体。
2.接触传播:皮肤伤口或黏膜直接接触鼠类排泄物。
3.消化道传播:食用被病毒污染的食物或水。
4.虫媒传播:通过螨虫(如恙螨、革螨)叮咬感染。
5.母婴传播:孕妇感染可能传给胎儿,但一般不会在人与人之间直接传播。
哪些人容易感染
人群普遍易感,以青壮年男性居多,儿童较少见。农民、野外作业人员、粮库管理员等接触鼠类机会多的人群风险更高。感染后可获得持久免疫力,再次患病罕见。
流行特点
一年四季均可发病,关键看鼠与人群接触的密切程度。一般在秋收后,野鼠由于田野食物缺乏,便开始进村镇觅食,与人接触密切。
所以,野鼠型出血热以秋冬季节(10月至次年2月)为高发季节;家鼠型则以春夏(3月—6月)为多。尤其在旱情严重的情况下,春季野外没水和食物可寻,鼠要向居民区迁移,致使室内鼠密度增高。
感染症状
汉坦病毒可在全球范围内引起各种疾病综合征,如汉坦病毒肺综合征、肾综合征出血热等。我国感染病人主要表现为肾综合征出血热。
肾综合征出血热,又称流行性出血热。潜伏期通常为1~2周,最短4天,最长可达45天。
病情发展可分为五期:发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期。
临床症状主要表现为:
1.高热——为首发症状,起病急,畏寒后体温升至39摄氏度以上,上下波动3天~7天,病人嗜睡、烦燥、谵语、神志恍惚,呈重危病容。
2.三痛——病人自述剧烈头痛、眼眶痛、腰痛,有时也会全身痛。
3.三红——因皮肤黏膜充血,致颜面、结膜、颈胸皮肤潮红,似醉酒面容,或称“醉汉貌”。
4.出血——咽颊、软颚、结膜以及腋下胸背皮肤常见点片状出血斑,时有鼻衄或肠道出血,故得“出血热”其名。
还可导致急性肾衰竭、大出血、休克等严重并发症,少数康复者可能出现高血压、慢性肾功能损害等后遗症。
救治措施
本病目前尚无特效药,主要针对各期的病理生理变化,进行综合性和预防性治疗。
早发现、早休息、早治疗、就近治疗是正确救治流行性出血热的基本策略。如果居民如果发病前2个月内(尤其是2周内)有鼠类直接或间接接触史,又出现了上述的“三红三痛”症状,应尽快去当地传染病医院就诊,做进一步检查和救治,避免病情的恶化。就诊时主动告知医生可能的暴露史,以便及时诊断。
高危人群应及时注射疫苗。我国研制的灭活疫苗,按规定注射,保护作用可达90%以上。
预防关键在防鼠
1. 家庭防鼠措施
封堵墙壁、管道等孔洞,安装纱窗纱门;保持室内清洁,避免杂物堆积;食物密封保存,餐具及时清洗消毒。
2. 环境治理
清理杂物、垃圾,减少鼠类栖息地;必要时使用捕鼠器、灭鼠药(注意安全放置,避免儿童和宠物接触)。
3. 个人防护
在田野、仓库、旧建筑等鼠类活动区域,穿戴长袖衣裤、手套;避免直接接触鼠类及其排泄物;野外活动时防止螨虫叮咬。
4. 食品与饮水安全
食物充分加热,不喝生水;餐具定期消毒,避免鼠类污染。
野外露营提示
特别提醒大家,眼下天气正好,很多人会选择野外露营,一定要注意:
保护皮肤,防螨叮咬,不在草堆上坐卧,避免接触鼠、螨及其排泄物。
选择有底的帐篷,可以有效隔绝地面的鼠类活动。睡前检查睡袋和衣物,防止有老鼠攀爬。
在搭建帐篷、生火做饭前,仔细观察营地周围。发现鼠洞、新鲜鼠粪或鼠类活动的痕迹时,应考虑更换营地。
所有食物和饮用水必须妥善存放,避免被鼠类接触。