正月十五话饮酒，大家都知道每逢佳节畅饮几杯是件开心事，但有人喝酒不多却感觉很难受,有种无力感，甚至有人在大量饮酒过程中突然晕倒,这些可能是饮酒后低血钾引起的,是营养科常见的饮酒相关健康隐患。

钾作为人体必需宏量矿物质，参与肌肉收缩、心脏起搏等关键功能，酒精会通过多重途径打破钾代谢平衡，引发不适甚至危及健康。

一、酒精如何打破钾代谢平衡？

1. 摄入中断：饮酒时多专注于高油高盐菜肴或零食，忽略蔬菜、水果、杂粮等富钾食物，钾摄入源头缺失；

2. 排泄激增：酒精抑制抗利尿激素分泌，排尿量骤增，并且降低肾小管重吸收能力，钾随尿液大量流失；

3. 内移失衡：酒精代谢干扰胰岛素分泌与细胞渗透压，促使细胞外钾向细胞内转移，血钾浓度快速下降；

4. 消化道流失：过量饮酒引发的呕吐、腹泻，导致胃肠道内钾离子随消化液额外流失，加重缺乏。饮酒后，大量水分和电解质会随尿液直接排出，表现为频繁如厕且尿量增多；若此时大量饮用纯水，纯水会快速进入血液循环，进一步稀释本就不足的电解质，加重失衡。

5．代谢影响：肝脏在代谢乙醇的过程中要消耗大量的辅酶和维生素B，又会影响细胞对钾离子的调节作用。肝脏在代谢酒精时需要消耗能量，加上“酒精+熬夜”的双重打击，睡醒后浑身像灌了铅，这种感觉并非单纯的宿醉，而是身体发出的危险预警。

最后，喝一瓶啤酒等于去三次厕所，啤酒中钾含量很低，利尿会让钾疯狂流失。

二、低血钾的典型预警信号有哪些呢？

轻度低钾可能无症状，易被醉酒不适掩盖，出现以下表现需及时干预：四肢无力、肌肉酸胀、走路发软；心悸、心慌、心跳不规律；腹胀、便秘、食欲减退；头晕、乏力、精神萎靡。若出现呼吸困难、肢体瘫痪、持续胸闷，甚至晕厥，提示血钾严重偏低，需立即就医。

三、为了预防饮酒中出现的低血钾，大家可以这样做：

饮酒前（1-2小时）

食用富含钾、蛋白质、碳水的食物，如香蕉+鸡蛋+杂粮面包、菠菜瘦肉粥，提前储备钾元素，延缓酒精吸收，避免空腹饮酒。也可以到临床营养科，由专业的医制定专业的饮酒补钾方案。

饮酒中

多喝水、无糖苏打水或淡茶水，补充水分减少钾流失，忌用高糖饮料兑酒；穿插食用圣女果、原味坚果、凉拌海带丝等富含钾的食物，少量多次补钾。

饮酒后

轻度不适者优先通过香蕉、橙子、猕猴桃、土豆泥、紫菜蛋花汤等易消化的高钾食物补钾，搭配温蜂蜜水；明显乏力者可在医生指导下服用口服补钾剂，忌食高盐、辛辣油腻食物。

饮酒后低血钾是身体代谢失衡的预警，核心预防原则是减少钾流失、保证钾摄入。节庆相聚浅酌即可，搭配均衡饮食，方能守护电解质平衡与代谢健康。

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科普作者介绍

张鲁宁 临床营养科副主任（主持工作），临床营养学教研室副主任（主持工作），临床营养学博士，主任医师。辽宁省营养学会临床营养专业委员会副主任委员，辽宁省免疫学会营养免疫分会候任主任委员，辽宁省营养支持及特医食品委员会副主任委员，辽宁省营养师协会女科技工作者专业委员会副主任委员，中国营养学会委员。有丰富的临床营养治疗及教学经验，擅长儿童肥胖与消瘦的营养治疗，儿童维生素D缺乏的诊治，肥胖症、糖尿病，血脂异常、痛风、高血压、冠心病、肾功能不全等疾病的营养治疗。

作者：张鲁宁

来源：临床营养科

编辑：高思诗 潘红丹

校对：孙虓 乔木

初审：牟怡平

审核：陈北北

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