大寒已至，此时节，外寒尤甚，阳气深藏。

寒邪易伤人体阳气，尤易损及脾阳，导致运化功能减弱，因此，人体易出现以下症状：

食欲不振，食后脘腹胀满，嗳气；

大便黏滞不爽，或溏薄不成形，排便无力；

面色萎黄，口唇色淡；

倦怠乏力，气短懒言……

上述情况常见于长期思虑劳神、饮食不节的脑力劳动者，以及久病、术后等体虚人群。

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从中医角度来看，其根源往往在于“脾虚失运、食积内停”。

此类人群多劳倦过度、思虑伤脾，导致脾胃运化之力不足。此外，饮食失节，如饥饱无常、过食生冷油腻，也会损伤脾胃，正如《素问》所言“饮食自倍，肠胃乃伤”。在此寒盛时节，外寒侵袭更易加重脾虚之证。

而金元四大家之一李东垣在《脾胃论》中明确提出“脾胃内伤，百病由生”。脾胃为后天之本，气血生化之源。脾虚则运化无力，一方面气血生化不足，所以出现神疲乏力、面色萎黄等症；另一方面水谷不化，停滞中焦而成食积。食积阻滞气机，从而加重脘腹胀满、嗳气等症。最终形成“虚实夹杂”的复杂情况。

因此，调理此类人群需遵循“补消兼施、以通为用”的治法，在益气健脾的同时配合消食导滞、理气助运，从而恢复脾胃的正常运化功能。

基于这一思路，甘草医生特推出「养胃健脾膏」，适用于因脾虚运化无力、食积内停、气机不畅所致上述诸症。

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养胃健脾膏组方分析

药方组成：

麸炒白术67g，温山药60g，砂仁33g，茯苓90g，陈皮43g，生党参90g，红木香33g，柏子仁67g，焦六神曲60g，炙甘草20g，炒麦芽80g，麸枳实43g，焦山楂60g，姜厚朴40g，饴糖300g。

功效：健脾和胃、理气消食

主治：脾虚失运、食积气滞之证。症见食少纳呆、食后脘腹胀满、大便溏薄、肢体倦怠、面色少华等。

配伍解析：

1、益气健脾：

四君子汤为益气健脾的基础方，在此方基础上进行化裁。其中原方中的人参以党参替代，其药性更为平和，长于补脾肺之气。再加山药，既增强全方补脾益气之力，又兼可滋养脾肺之阴。

组成：生党参、麸炒白术、茯苓、炙甘草、温山药

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生党参：味甘，性平，归脾、肺经。具有健脾益肺、养血生津的功效。

白术：味苦、甘，性温，归脾、胃经。麸炒后燥性缓和，健脾益气之力增强，兼能燥湿利水。

茯苓：味甘、淡，性平，归心、肺、脾、肾经。具有利水渗湿、健脾宁心的功效。与白术相须为用，增强健脾祛湿之力。

甘草：味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。既能补脾益气，更能调和诸药。

在此基础上，再加山药一味。其味甘，性平，归脾、肺、肾经。气阴双补，既能助党参、白术增强补脾益气之力，又能滋脾肺之阴，兼有收涩之性。

2、消食导滞：

焦山楂、焦六神曲、炒麦芽：作为消食导滞的经典组合，专攻食积。

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3、理气行滞：

在大队补益、消食药中，佐以理气之品，旨在醒脾助运，使全方补而不滞、消不伤正。

组方：砂仁、陈皮、姜厚朴、麸枳实、红木香

砂仁：味辛，性温，归脾、胃、肾经。长于化湿行气、温中止泻。陈皮：味苦、辛，性温，归脾、肺经。长于理气健脾、燥湿化痰。二者为理气化湿、和胃醒脾的常用药对。

厚朴：味苦、辛，性温，归脾、胃、肺、大肠经。姜炙后，既缓和燥烈之性，同时增强温中行气之力，尤善行气消积、燥湿除满。

枳实：味苦、辛、酸，性微寒，归脾、胃经。麸炒后其寒性缓和，长于破气消积、化痰散痞。其与白术，为治疗脾虚气滞、脘腹胀满的经典药对。

红木香：味辛、苦，性温，归脾、胃、肝经。功能行气止痛，兼能活血，可缓解气滞所致的脘腹胀痛。

4、安神药：

柏子仁：味甘，性平，归心、肾、大肠经。可养心安神、润肠通便。

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脾胃为气血生化之源，脾虚日久可致心血亏虚、心神失养。此外，正如《内经》所载“胃不和则卧不安”，中焦气机壅滞亦可扰神。因此，在此方中加入柏子仁以养心安神。

最后以饴糖收膏，其味甘，性微温，入脾、胃、肺经，具有补中益气、缓急止痛的作用。因此，在矫味的同时可增强温补中焦之力。

全方配伍严谨，补消兼施，以通为补。以四君子汤为基础化裁，益气健脾；辅以焦山楂、焦神曲、炒麦芽消食导滞；佐陈皮、砂仁、厚朴、枳实等理气之品，醒脾助运，以防壅滞；再加饴糖建中，柏子仁养心安神。诸药相合，使全方补而不滞、消不伤正，共奏健脾消食、理气和胃之功。