您是否经常在饭后感到腹部胀满如鼓，坐立难安？是否在重要的会议或社交场合，被不受控制的打嗝和放屁所困扰，非常尴尬？

肚子胀、放屁多、老打嗝是什么原因？

南昌贡方堂国医馆中医科专家陈顺涛主任指出，在中医理论中，腹胀、打嗝、放屁多，统称为“痞满”、“气逆”，其核心病机在于 “脾胃气机升降失常，导致气滞于中焦（腹部）” 。简单来说，就是身体里的“气”流通不畅，堵在了肠胃里。

1.饮食伤胃（食积）：暴饮暴食，或过量食用油腻、黏腻、不易消化的食物，超过了脾胃的运化能力，导致食物停滞，阻碍气机。

2.肝气犯胃（情绪）：这是非常常见却被忽视的一点。压力大、焦虑、生气易导致肝气不舒。肝木克脾土，肝气横逆侵犯脾胃，使得脾胃功能失调，气机郁堵。很多人一生气就胃胀，正是此因。

3.脾胃虚弱（功能不足）：本身脾胃功能偏弱，动力不足，运化水谷精微的能力差，食物不能被及时消化吸收，从而产生壅滞和气胀。

“无论是哪种原因，最终都导致了同一个结果：浊气不降，壅滞于中，故而胀满；气机逆乱，上行为嗝，下行为屁。” 陈主任总结道。

肚子胀、放屁多、老打嗝中医怎么治疗？

针对最常见、最急性的“气滞实证”（即非虚症引起的胀气），陈顺涛主任分享了由枳实和青皮组成的经典小药方。这两味药是中医里的“顺气搭档”，不用熬药，简单冲泡就能用，特别适合日常调理。

枳实：味苦、辛，性微寒。它被誉为“破气消积第一药”，药力迅猛，善于破除顽固的积滞和气结，像一把强有力的“凿子”，能直达病所，打通堵塞。

青皮：味苦、辛，性温。它核心功效是“疏肝破气”，尤其擅长梳理因情绪问题导致的肝气郁结，是行气消胀的“高手”。

两药配伍，强强联合

协同增效：二者都是强有力的“破气”药，合用后疏通中焦气机、消胀除满的力量倍增。

分工明确：青皮主要负责从“肝”这个源头疏通气机，防止肝气继续侵犯脾胃；枳实则主要负责在“胃”这个战场攻坚克难，消导积滞。一个治本，一个治标。

饮用方法：取枳实6克、青皮6克，放入杯中，用沸水冲泡，盖上盖子闷15分钟后，即可饮用。症状缓解后应立即停止，不可作为日常保健茶长期饮用。

陈主任特别提醒：“此方药性峻猛，专为实证设计。如果你的腹胀是长期、时好时坏，且伴有乏力、大便稀溏等气虚症状，万万不可服用，否则会重伤正气，越喝越虚。在此方基础上，加入陈皮以理气健脾，黄芪以补益中气，攻补兼施，才能从根本上解决问题。”

医案

患者：张女士，32 岁。

主诉：每天坐办公室 8 小时，近 2 个月总觉得肚子胀，饭后更严重，放屁多但不敢在公司放，憋得难受；还经常打嗝，尤其是加班赶方案时，打嗝停不下来，影响和同事沟通。试过吃助消化的西药，停药就复发。

初诊：其舌苔薄白，脉弦。

辨证：气滞型腹胀（久坐 + 轻度肝郁）

开方：枳实+ 青皮泡水，每天饭后喝 1 杯。

医嘱：提醒她每坐 1 小时站起来活动 5 分钟，少喝冰饮。

结果：第 1 天：喝完 1 杯后，下午肚子没那么胀了，傍晚顺畅放了 2 个屁，没那么憋得慌；第 3 天：腹胀基本消失，饭后也不顶得慌，打嗝次数从每天十几次减少到 2-3 次；坚持喝 3 天后停药，配合定时活动，后续 1 个月随访，张女士说腹胀、屁多、打嗝的问题没再复发，上班也更轻松了。

陈顺涛主任提醒：如果腹胀、放屁多、老打嗝的症状持续超过 1 周，或伴有胃痛、体重下降，别只靠泡水调理，最好到医馆辨证 —— 比如食积严重的人，可能需要加麦芽、神曲；脾胃虚寒的人，要搭配生姜、干姜，才能更对症。