露营是一种短时的户外生活方式,更是一种休闲活动。在假期,携带帐篷,离开城市,徒步、钓鱼或者游泳,野外扎营,度过一个或者多个夜晚,成为很多人的选择。市民吕阿姨就是一位“露营达人”。
60岁的吕阿姨,酷爱户外活动,时不时要和家人、朋友享受悠闲的户外时光。但是随着一种尴尬情况的出现,吕阿姨的户外美好时光被打破了。
半年前,吕阿姨出现阴道肿物脱出的情况,近期加重明显,伴有阴道血性分泌物。久站,行走、提重物时加重,并且小便难以排出,尿不尽。起初吕阿姨并未重视,但是随着阴道脱出物的加重,给生活、特别是她喜爱的户外活动带来了极大的困扰。吕阿姨在家人的陪同下来到连云港市第二人民医院妇科就诊。
妇科副主任医师曹玉霜检查后发现,吕阿姨Ⅲ度子宫脱垂,阴道前壁Ⅲ度膨出、阴道后壁Ⅱ度膨出。“阿姨的情况比较严重,需要住院手术治疗。”曹玉霜建议道。
不可“一闭”了之
吕阿姨中盆腔脏器脱垂为主,个人生活质量要求较高,应行盆底重建手术。经妇科团队讨论及与患者家属充分沟通后,小长假前,妇科主任李宗婷手术团队共同为吕阿姨行经阴道子宫切除+阴道骶棘韧带固定+阴道前后壁修补+会阴体修补。手术顺利,吕阿姨术后恢复良好,无任何不适。
骶棘韧带固定术(sacrospinous ligament fixation,SSLF)是将阴道顶端固定至骶棘韧带上,主要经阴道完成,子宫可切除亦可保留。盆底解剖复杂,加上骶棘韧带位置较深,暴露困难,阴部、臀部血管及坐骨神经、阴部神经等穿行该韧带附近,手术操作稍有不慎就可能损伤局部血管、神经,故该手术难度大,对术者技术要求高,术后会阴、臀部和下肢疼痛、麻木发生率高,但罕见严重疼痛,大多自限性恢复,多在6周内自愈。连云港市第二人民医院妇科自开展该项手术以来,病人恢复良好,术后复查至今均无特殊不适。
解决女性的难言之隐
女性需要更多的呵护和关爱!
盆腔器官脱垂是由于盆底肌肉和筋膜组织异常造成的盆腔器官下降而引发的器官位置异常及功能障碍,主要症状为阴道口肿物脱出,可伴有排尿、排便和性功能障碍,虽然该类疾病不影响患者生命、但不同程度地影响患者生活质量,俗称“社交癌”。
女性的盆底肌位于盆腔最底部,盆底肌就是盆腔底部的肌肉群,它如同一张“吊床”托住盆腔内的子宫、膀胱、直肠等器官。当盆底肌变得松弛了,就会发生盆腔器官脱垂。随着年龄增大,尤其是绝经后,盆底组织损伤愈见明显,盆腔器官脱垂发病率明显增加。
连云港市第二人民医院妇科常态化开展的经典式、高难度盆底手术——经阴道骶棘韧带悬吊术,为盆腔器官脱垂女性朋友找回健康,使盆腔器官脱垂女性朋友的生活质量得到明显改善。
对于盆底功能缺陷患者如子宫脱垂、阴道壁膨出等手术治疗应从DeLancey提出的三水平支持理论和腔室理论进行修复,对于子宫脱垂患者传统的阴式子宫切除不能解决中盆腔即阴道顶端缺陷问题,现已被盆底重建手术或阴道封闭术替代,中盆腔重建的术式有骶骨固定术、骶棘韧带固定术、高位骶韧带悬吊术、曼式手术等。连云港市第二人民医院妇科常规开展骶骨固定术、骶棘韧带固定术、高位骶韧带悬吊术、曼式手术等,为广大脱垂女性解决难言之隐,恢复女性自信,让她们重新回到人群中。
妇
科
李宗婷
主任医师,妇科科主任,南京医科大学康达学院兼职教授。江苏省中西医结合学会委员。
擅长妇科疑难疾病的诊治,熟练掌握妇科开放及微创手术操作,尤其擅长妇科宫腹腔镜手术、单孔腹腔镜、盆底重建等手术,对妇科肿瘤的手术、化疗、靶向治疗等综合治疗经验丰富。
专家门诊时间:东院区 周一、周四全天
妇
科
陈桂林
主任医师,南京医科大学康达学院兼职副教授。连云港市妇幼健康技能大赛一等奖,连云港市五一劳动奖章,优秀共产党员等。江苏省中西医结合学会妇产科分会青年委员。
擅长子宫肌瘤、卵巢肿瘤的微创手术治疗,妇科恶性肿瘤的综合治疗,熟练掌握妇产科常见病及妇科内分泌疾病的诊治。
专家门诊时间:东院区 周二、周五全天
妇
科
曹玉霜
副主任医师,医学硕士,南京医科大学康达学院讲师,连云港市抗疫先进个人。
擅长妇科常见病、多发病的诊断和治疗,熟练掌握子宫脱垂、阴道前后壁膨出、尿失禁等多种治疗方法,阴道镜操作及宫颈病变的处理。
专家门诊时间:东院区 周三全天
完
供稿:妇科
整编:公共事业发展部
技术审核:李宗婷