五一长假应警惕长新冠后遗症，张文宏提醒“二阳”风险
五一长假将至，根据携程、飞猪等发布的报告显示，今年的五一旅行订单量已经全面超越2019年同期，2023年五一假期的境内机票搜索热度超过2022年同期290%以上，恢复至2019年同期110%。
4月20日下午，在由上海市免疫学会与Frontiers期刊中国区共同承办的“感染免疫高峰论坛（2023年度）”上，国家传染病医学中心（上海）主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏做了题为《新冠二次感染》的演讲。
他介绍，数据显示，如果新冠病毒发生变异，6个月后会慢慢出现二次感染，一般规模不大，但如果下一波病毒的变异有效突破了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就会形成感染高峰。
五一出行 警惕长新冠状态
由于不少地方已经宣布可以不戴口罩，很多人也放松了个人防护，再加上即将到来的“五一”假期，人员外出及聚会可能增多，感染人数有可能会增加。并且除了二次感染风险外，五一出行的游客还应注意“长新冠”状态所引发的心血管疾病恶性事件。
新发布的《新型冠状病毒感染相关心肌损伤、心肌炎和感染后状态管理专家共识（第二版）》指出，“长新冠”并不是一种疾病，而是一种状态，包括疲劳、胸闷、气短、胸痛、心悸、认知功能障碍（“脑雾”）、睡眠障碍、胃肠道症状、焦虑和抑郁等多种症状，涉及循环、呼吸、泌尿、消化、内分泌、神经、精神等多个系统。
心脏不适是许多“长新冠”患者的常见症状，包括胸痛不适、心悸、乏力、胸闷、气短、体位性心动过速等，主要与新冠感染后导致的高血压、心肌损伤、心肌梗死、心力衰竭和心律失常，进而导致心功能损害。有研究发现，新冠感染后的12个月，其发生心血管疾病的风险增加，包括心律失常、缺血性和非缺血性心脏病、心包炎、心肌炎、心力衰竭和血栓栓塞疾病。
前不久，舟山市普陀山发生了惊心动魄的一幕，一名游客突然倒地，无意识、无呼吸、无心跳。此时，舟山市民安救援队队员何斌正好经过，立刻俯身查看，展开急救，成功在黄金时间内从死神手里抢回生命。
长新冠引起心脏并发症
在美国心脏病学会（ACC）学术年会与世界心脏病学大会（WCC）上发布的一项研究表明，感染新冠病毒后数月仍持续存在症状，即有“长新冠”，会增加一个人两倍多心血管病可能性。
研究者对2020~2022年发表的共纳入580万余人的11项主要相关研究进行了Meta分析，其中近45万人有心脏并发症。长新冠定义为感染新冠后至少2个月有症状并持续至少4周。
研究者发现证据一致显示，有“长新冠”者比未感染新冠者更可能出现胸痛、呼吸短促、心悸以及疲劳等与心脏问题相关的症状，并且影像学与实验室检查更有可能提示心血管风险或心脏病生物标志物水平升高。
研究显示，存在长新冠者，心脏并发症发生率是未感染新冠者的2.3~2.5倍。研究者指出，新冠感染不仅仅导致简单的呼吸系统疾病，更是会导致影响心脏的综合征。
研究者表示，如果患者苦于这些症状，临床医生应该意识到可能存在的心脏并发症，即使是感染新冠病毒较长时间后也应该进行进一步的检查。
对于患者而言，如果感染新冠后持续出现呼吸困难或任何新的心脏问题，都应该前往医院就诊并进行检查。
至于长新冠与心脏并发症之间存在的生物学机制，研究者推测，慢性炎症或是推手，长新冠患者炎症标志物持续升高支持这一点。