吞咽障碍的护理要注意四个“选择”!
食纳佳
2024-01-17 17:03:46

原标题:吞咽障碍的护理要注意四个“选择”!

日常我们在照顾吞咽障碍人群时,需要注意时这四个“选择”:

1.选择合适的餐具

我们在给患者进食前首先应选择合适的餐具,以下餐具适合吞咽障碍患者居家使用:

浅匙面长柄勺/加粗手柄勺 (匙面太深不利于将食物送入口腔,加粗手柄便于抓握)、切口杯 (避免头颈部过度后仰) 、有吸盘的碗 (固定饭碗,不易晃动)、有挡边的盘子 (避免食物洒出)、吸管杯 避免仰头进食)等。

2.选择安静的进食环境

避免边吃饭边看电视或讲话、大笑等。食物咽下的过程需要气道关闭以防止食物误吸,进食过程中频繁说话或者大笑容易在吞咽过程误将气道打开。

尽量引导患者集中注意力在食物或者进食的过程中,避免一些嘈杂声音干扰患者进食。

3.选择合适的进食体位

一般需要端坐于饭桌前,脚踩实地面,根据患者情况选择头部正中或低头位;对于部分需要卧床的患者,尽量需要采取躯千角度>60°的半卧位,同时保持头部前屈,偏瘫侧肩部以枕垫起,禁忌平躺体位喂

4.选择食物时,要营养均衡且容易吞咽

其中容易吞咽的食物应符合以下条件:

①密度均匀

②黏性适当、不易松散,

③有一定硬度。通过咽和食道时易变形且很少在黏膜上残留

④兼顾食物的色、香、味及温度等。

临床实践中,糊状食物为首选,但要根据患者实际情况进行合理配制。

例如使用破壁机将食物搅碎、营养餐/蛋白粉/米粉等直接调制、使用食物增稠剂、增加食物烹煮时间,使之软烂等。

日常在饮用液体时也可以使用舒滑增稠剂,可以给多种液体增稠,不会改变液体的味道,还有无糖版可以选择。

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